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年仅20岁的张强是重庆人。在他17岁那年,张强“毫无征兆”地出现眼黄、皮肤发黄,并伴随难以忍受的全身瘙痒。之后,他虽前往多家医院就医,做了几十项检查,但依然未能找到病因,病情也愈发严重。最严重的时候,他整个人如同被泼了一层黄颜料,连指甲盖都是黄的。病情的反复,也让原本开朗的张强变得沉默寡言,甚至出现了焦虑、抑郁。抱着希望,张强和家人带着厚厚一摞检查报告来到西南医院,找到了由消化内科柴进教授组建、专门攻克不明原因黄疸的胆汁淤积肝病团队。

“当时,患者面色蜡黄、精神萎靡,不停抓挠着布满新旧抓痕的皮肤。”接诊的消化内科副主任医师何勇虹回忆,检查结果显示,他的总胆红素高达531μmol/L,是正常值上限的25倍,直接胆红素306μmol/L,但令人费解的是,他的肝功能酶学指标仅轻微升高,这是一个相当反常的现象。“通常如此严重的黄疸会伴随明显的肝脏炎症,酶学指标会显著升高,这说明小张的黄疸并非肝细胞广泛坏死引起,而是另有隐情。”

结合患者年轻发病、反复发作、间歇期肝功能完全正常的特点,一个极其罕见的疾病名称浮现在何勇虹脑海中——良性复发性肝内胆汁淤积症(BRIC)。这是一种常染色体隐性遗传病,全球仅报道100余例。“肝脏就像一座精密的化工厂,肝细胞产生的胆汁需要通过‘阀门’运输到毛细胆管排出,而BRIC患者体内的这个‘阀门’失灵,胆汁无法正常排泄,反流到血液中就会引发严重黄疸和瘙痒。这种病最诡异之处在于会毫无征兆地发作,不发病时患者与常人无异,肝脏也不会出现进行性纤维化,这正是它难以诊断的重要原因。”何勇虹介绍。

为验证猜想,团队一方面根据临床经验调整治疗方案,采用利福平联合小剂量激素进行经验性治疗;另一方面迅速采集张强的血液样本送检全外显子基因测序。治疗第三天,好消息传来:小张持续升高的胆红素终于出现下降。基因检测结果显示:ABCB11基因存在杂合突变,确诊为BRIC 2型。困扰张强三年的“怪病”谜团终于彻底解开。

(撰稿:浩然)

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    • 子轩 LV7 六年级
      2楼
      一架无人机在伊朗首都德黑兰上空被击落
      2026/10/14   来自

      五通镇党委副书记于善英介绍,2025年4月以来,五通镇党委、政府联合本地电商基地开设直播培训班,从全镇村庄中筛选出30多名有想法、愿尝试的年轻人、返乡人员等重点培养。如今村播团队已发展到70多人,形成线上直播带货,线下同城团购、助农摆摊的双向销售模式。于善英说,当地在物流协调、集中采购、证件办理、技能培训等方面给予支持。截至2025年底,7个直播团队销售额突破500万元(人民币,下同)。

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    • 丽华 LV8 大学四年级
      3楼
      北野武:钱多、事少、离家近的工作能找到吗?
      2026/10/14   来自

      申万宏源认为,结构性上涨行情演绎已接近高位区域,全面上涨空间尚待打开,6-7月可能是快速调整窗口。后续全面上涨打开空间,更多结构融入大周期上行行情,需要行情拉长时间,拓展大周期上行的逻辑纵深(国内海外新经济产业趋势拓展+周期性改善验证+国别相对力量变迁显性化),2026年下半年还有新一轮上涨行情的判断不变。(中新经纬APP)

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    • 小明 LV4 幼儿园
      4楼
      红果发布5月违规短剧治理:拦截下架漫剧20941部,真人剧403部
      2026/10/14   来自

      《医学影像云平台共享数据传输技术要求》明确了医学影像数据传输方式、传输时效、安全措施、数据范围等要求。标准发布实施后,有利于支撑影像检查结果互认,避免重复影像检查,节约医疗资源,实现“一次检查、多方使用”。同时,居民可通过互联网便捷获取自己的影像资料和检查报告,无需反复往返取片,实现“数据多跑路、患者少跑腿”。

      全国首个《城市道路感知设施分级建设规范》地方标准首次明确了城市道路感知设施的结构组成、分级方法和分级建设要求。围绕感知监测能力、数据分析能力、集约复用能力、协同服务能力四大核心要素,将道路感知设施整体划分为从基础到智能的5个等级,明确交通违法行为监测、交通运行状况监测、道路环境监测、道路主体结构状态监测、车路协同监测等9大类27小类监测场景,针对不同等级的路段和路口,详细规定了对应感知设施的配置标准和能力要求。

      在助力减污降碳扩绿协同增效方面,全国首个《餐饮外卖商户绿色包装使用指南》地方标准从减量设计、重复使用、循环再生、能量回收和有机循环多维度提出使用建议,明确了安全性、减量化、易回收或可降解、重复使用四大原则,为商户提供清晰的操作指引。商户可以根据餐品种类合理选择包装尺寸,最大程度降低包装空隙率,从源头减少包装废弃物产生。

      《低碳智慧物流园区建设导则》是全国首个聚焦物流园区“低碳+智慧”融合的专项地方标准,明确园区运输工具新能源占比≥50%,搭建智慧平台实现车辆预约入园、智能调度,车辆空驶减少40%,碳排放降低20%;仓储自动化设备覆盖率≥95%,实现货物搬运、分拣、存储全流程无人化,仓储分拣效率提升超40%,助力北京构建安全、高效、绿色、智慧的现代物流体系。

      《水务码分类与编码》把河流、湖泊、水库、水闸、泵站等9大类56小类水务对象全部纳入统一编码,市民在游山玩水、露营踏青、CityWalk间隙,掏出手机扫码,即可获取“首都水系脉络、这水从哪来、能否钓鱼、水质如何、涉水风险预警乃至‘问题随手拍’”等信息。把水务信息转化为市民触手可及的体验,为建设国际和谐宜居之都再添智慧注脚。

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    • 志远 LV3 大学三年级
      5楼
      河南周口:感受中医文化
      2026/10/14   来自

      其中,在广州,广州市生态环境局南沙分局在南沙区坦头村红树林科普长廊开展海洋志愿净滩活动。百名志愿者在科普讲师引导下学习红树林与生物多样性保护知识,分组清理滩涂海漂垃圾并完成分类回收,以实际行动守护南沙红树林湿地、美丽海湾生态屏障。围绕育民、惠民、兴企、护海、润心五大方向,统筹开展15场生态环保主题活动,累计吸引群众、在校师生、环保志愿者超4000人次参与,全方位传播绿色低碳理念。

      深圳市大鹏新区“碧海同心·美丽海湾”六五环境日志愿净滩活动则在该市坝光白沙湾公园启动。活动在深圳市小红点艺术团的环保情景剧《我和大海的约定》中拉开帷幕。现场设置互动市集,宣贯《中华人民共和国生态环境法典》,展示2025年“美丽大鹏”大鹏半岛生态文明建设公益基金项目成果及海洋环保“黑科技”设备,让科技赋能生态保护的理念可触可感,为海洋治理注入创新动能。

      珠海市生态环境局以“净滩实践+科普研学”双线并行的创新形式,在海豚湾沙滩和中华白海豚科普馆举办。在沿海净滩环节现场,近30名志愿者(包括亲子家庭)化身“海洋卫士”,分组分片开展拉网式清理,细致搜寻捡拾沙滩表层、礁石缝隙、潮间带淤积的塑料瓶、泡沫碎屑、废弃渔网、食品包装物等各类海洋垃圾。经过1个多小时奋战,志愿者们共清理垃圾47.7公斤,同时还进行垃圾分类,可回收物分类资源化利用。

      汕头市生态环境局联合汕头市委社会工作部、共青团汕头市委员会主办的“美丽中国,志愿有我——碧海同心 美丽海湾”主题活动,在全市六区一县拉开帷幕。汕头市主会场设在龙湖区双涵沙滩,金平、濠江、澄海、潮阳、潮南、南澳等六个分会场同步行动。各区县结合实际,因地制宜开展红树林抚育、海岸线垃圾清理分类、简易水质监测演示等特色志愿服务,共清理海岸线800米、海堤近2000米,清理海滩垃圾超1.5吨。(完)

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    • 静怡 LV7 大学三年级
      6楼
      构建“城在园中、处处皆景”(延伸阅读)
      2026/10/14   来自

      62岁的梁粉玲提着三大袋沉甸甸的香包,穿过环州故城的青石板路,熟门熟路地走进了苏芳工作室。梁粉玲的袋子里装着卡通牛、富贵花、吉祥鸟香包,色彩鲜艳,针脚细密,从学会拿针线起,她就与香包结下了缘分。五年前,她开始把自己做的香包拿出来售卖,从最初赶集摆摊,到如今送到苏芳工作室代销,日子虽不算宽裕,但觉得手上这针线活儿做起来踏实。

      而在曹伟伟的工坊里,则是一场关于虎的视觉盛宴。各式各样的虎头包摆满了台面,威猛的、俏皮的,每一只都绣得活灵活现。最引人注目的是一对绣着牡丹花开的大绣球,色彩富丽,层层叠叠的花瓣用不同色系的丝线反复晕染,精致得让人舍不得移开目光。“绣球寓意圆满,牡丹象征富贵,这两个作品也会在香包节上亮相。”曹伟伟说道。

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    • 小明 LV9 大学四年级
      7楼
      “菜单式物业”提供个性化服务
      2026/10/14   来自

      声声啼叫穿透密林,在山谷中回荡。那是川金丝猴在呼朋引伴。在地处四川省阿坝藏族羌族自治州九寨沟县的四川白河国家级自然保护区里,这样的声音每天都会响起。川金丝猴是我国特有的珍稀灵长类动物。在四川白河国家级自然保护区,川金丝猴种群数量达1700多只,是国内川金丝猴种群数量最大、密度最高、最具代表性的保护区。随着群众保护意识日渐增强,当地生态环境逐年向好,生态多样性持续改善,川金丝猴数量稳步增长。日前,记者走进这片山林,寻找这一变化的答案。接力巡护:见证生态环境一天天变好唐玉林能听懂川金丝猴的叫声:哪些是公猴在警告,哪些是母猴在唤崽,哪些是小猴在玩耍。今年58岁的唐玉林,是四川白河国家级自然保护区服务中心川金丝猴研究中心监测队队长。22岁时,他从父亲手中接过了巡护的接力棒,已经和川金丝猴打了36年交道,被人称为“猴王”。谈到自己负责巡护的王家山区域,唐玉林打开了话匣子:“这里生活着168只野生川金丝猴,分为7个家族。这只体形不大,却实力惊人;那只嘴巴下边凹进去的,叫‘招财’……”他一边介绍,一边用手指引着记者在林间辨认,就像在介绍自己的老朋友。这些年,唐玉林见证了川金丝猴活动范围的扩大、食物种类的增加,也看见了过去很难见到的绿尾虹雉、林麝、斑羚等动物。“说明这里的生态环境一天天在变好。”唐玉林说。在唐玉林的影响下,侄子唐小刚也成为一名川金丝猴监测员,这样的监测员保护区共有12名。还有33名一线巡护人员,负责全域生物多样性监测。过去,巡护人员靠的是脚、眼、笔,如今,他们手机里装上了“智绘自然巡护”系统,可以更便捷地录入相关信息和定位。此外,保护区布设了79台红外相机、32套实时监控设备、4台巡检无人机和10套电子界桩。“巡护工作比之前效率更高、精度更高。”唐玉林说。“祖辈靠山吃山,靠的是砍树。我这辈还是靠山吃山,但靠的是保护生态。”唐小刚说。自然教育:让下一代懂得如何守护自然树梢上,几只川金丝猴正梳理毛发,幼猴紧贴母猴,好奇地向不远处的山间小路张望。那里,一群身着校服的孩子正认真听老师讲解,脸上难掩兴奋与好奇。这是一所当地小学正在开展自然教育课。四川白河国家级自然保护区服务中心副主任汪文介绍,保护区开展自然教育已有3年,九寨沟县多所中小学参与其中。“把生态教育课堂‘搬’进保护区很重要,我们这一代人不仅要守护好生态,更要培养好下一代人,让他们懂得为什么要守护自然、如何守护自然。”汪文说。除了参观科普馆、亲手制作植物标本等常规活动,学生还可以进山,近距离观察各类植物和动物。“这种贴近自然的教育方式,让孩子们有了更丰富的学习体验。”汪文介绍。担任自然教育导师的除了保护区工作人员,还有来自四川农业大学、西华师范大学等高校的师生。“这里海拔落差大,植被资源丰富,多所院校在保护区设立了科研基地。我们负责采集一手数据,他们负责深度研究。”汪文说,这些科研合作不仅提升了保护区的科学管护水平,也为自然教育提供了更扎实的素材——孩子们听到的讲解,不再是零散的知识点,而是基于长期科学监测的扎实研究。生态红利:在家门口就业增收过去,保护区周边有不少村民靠砍树卖木材为生。上世纪90年代当地全面禁伐后,许多人选择外出务工。如今,情况发生了改变。保护区与相邻5个乡镇、17个村(社区)建立社区共建共管委员会,推动环境保护、自然教育、生态旅游等工作,既规范了保护区管理机制,也为村民提供了就业岗位。以九寨沟县白河乡为例,目前共有32名生态护林员在保护区工作,将于6月底对外营业的生态河谷漂流项目,还将提供45个工作岗位。保护区的生态越来越好,川金丝猴成了这里的名片,也吸引了越来越多的关注。“过去村民并不在意村里的环境卫生,现在各家各户不仅把自家周围收拾得干干净净,还特别重视村庄的总体环境。”汪文说,“村民们打心底明白,环境好了、游客来了,收入也就提高了。”“保护区对白河乡旅游经济发展的辐射带动作用明显。”白河乡乡长黄卫介绍,不少村民看准商机,办起民宿、售卖当地特产,目前全乡共有民宿房间700间,“去年全乡旅游综合收入超过2000万元。”周边村庄还建起生态果园。白河乡太平村现有400亩矮化密植苹果园。眼下,5个品种的苹果长势正好,预计今年产量可达40万公斤,采收季节能为务工村民带来约2400元的人均收入。黄卫介绍,当地正依托果园推动农旅融合发展,打造果园观光、采摘等项目,“体验更丰富,相信来的人会更多。”四川白河国家级自然保护区人与自然和谐共生的故事不是孤例。在中国,像这样的地方还有很多。在每一片被守护的山林背后,都藏着一个朴素的道理:人不负青山,青山定不负人。编辑 辛婧

      在加快铁路基础设施旅游化改造方面,加强旅游配套设施建设和适老化改造,打造游客专属候车区,设置便捷换乘通道,鼓励各类社会资本参与投资旅游列车设备设施改造,开发满足长短途旅游不同场景,品质、舒适、普惠不同配置需求,银发、研学、康养等不同主题的旅游列车。以市场化方式打造主题列车、主题车厢。到2030年,在全国范围内打造160列以上铁路旅游列车专用车组。

      在丰富铁路旅游产品体系方面,深化旅游专列市场化运营,鼓励旅游企业与铁路运输企业联合开展旅游专列产品设计。开发具有地域文化特色的主题旅游专列,设计适合入境游客的旅游专列产品,开发固定路线开行、常态化运行、以车票为主要销售形式的旅游专线产品,加强列车特色化改造和旅游特色服务,盘活利用具有历史、文化和景观价值的铁路车站和铁路博物馆,开发铁路主题旅游线路和文创产品。

      在提升铁路旅游服务水平方面,强化铁路与城市公共交通、定制客运、景区专线巴士等接驳,打通车站往返景区“最初一公里”和“最后一公里”。健全旅游列车服务和管理标准,优化运动装备运输、行李托管递送和宠物托运服务,加强站内和站外服务转换衔接,提升全过程旅游服务体验。推进高速铁路网、重点客运普速铁路等场景移动网络信号连续覆盖。

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